Jusqu'à 6 ans, la consultation chez le généraliste est fixée à 30 euros. Le prix des consultations chez un pédiatre est fixé à 32 euros. " En fixant des tarifs un peu plus élevés pour les consultations des jeunes enfants, on prend en compte notamment le fait que ce sont des patients qui nécessitent plus de temps et une attention particulière ", explique Sandrine Frangeul. Affichage des tarifs: une obligation légale Pour savoir si un praticien exerce en secteur 1 ou 2, l'Assurance Maladie a mis en ligne sur son site un annuaire des professionnels de santé. Cet annuaire indique le secteur mas aussi les tarifs appliqués. Description d’un gynécologue conventionné secteur 2. Tous les médecins, quel que soit le secteur qu'ils ont choisi, sont en outre tenus d'afficher leurs tarifs dans leur cabinet. Merci à Sandrine Frangeul, adjointe du département des professions de santé à la Caisse nationale de l'Assurance Maladie.
La prise en charge des dépassements d'honoraires Votre complémentaire santé peut prendre en charge tout ou partie du ticket modérateur, sur la base des tarifs conventionnels. Vous consultez des médecins conventionnés de secteur 2? Vous pouvez, selon les garanties prévues dans votre contrat, bénéficier d'un remboursement partiel ou total de vos dépassements d'honoraires. Gynécologue : quels remboursements ?. La garantie de votre contrat est souvent exprimée en base de remboursement de la Sécurité sociale (BR ou BRSS). Un contrat à 100% BR couvre uniquement le ticket modérateur. Un contrat à 200% BR couvre aussi l'intégralité du ticket modérateur, ainsi que les dépassements d'honoraires dans la limite de deux fois les tarifs conventionnels. Certains contrats prévoient de meilleures garanties pour les médecins généralistes et spécialistes adhérents à l'OPTAM. Les contrats responsables, notamment, sont soumis à des plafonds de prise en charge pour les dépassements des médecins de secteur 2, mais peuvent rembourser la totalité de vos dépassements d'honoraires si le médecin est adhérent à l'OPTAM.
Comment se faire rembourser la consultation gynécologique? Le gynécologue étant un spécialiste accessible en accès direct, il n'est pas nécessaire de passer par votre médecin traitant avant de le consulter pour que l'Assurance Maladie puisse prendre votre consultation en charge. Par ailleurs, lorsque vous allez chez le gynécologue, vous devez présenter votre carte vitale, sauf si le médecin n'a pas le dispositif nécessaire pour la prendre. Sinon, vous recevrez une feuille de soins papier à envoyer à votre Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM). Consultation gyneco secteur 1. Si vous vous présentez sans carte vitale à une consultation chez un gynécologue, cela n'aura pas d'impact sur le prix. En revanche, vous ne pourrez pas bénéficier de l' application du tiers payant et vous devrez envoyer une feuille de soins à l'Assurance Maladie pour obtenir le remboursement. Si vous ne disposez pas de mutuelle ni de complémentaire santé, le prix de la consultation d'un gynécologue reste inchangé. Cependant, vous ne pourrez pas vous faire rembourser la part qui n'est pas couverte par l'Assurance Maladie.
Les tarifs des consultations sont les suivants: Des tarifs spécifiques peuvent être appliqués dans deux situations particulières: votre médecin traitant vous reçoit et vous adresse dans la foulée à un médecin correspondant, avec une demande de prise en charge dans les 48 heures; votre médecin traitant vous reçoit en urgence à la demande du centre de régulation des urgences (centre 15 ou 116-117). Prix consultation gynécologue : tout savoir sur les tarifs. Les tarifs pratiqués par un médecin correspondant Votre médecin traitant vous adresse à un médecin correspondant dans le cadre du parcours de soins coordonnés? Les tarifs des consultations varient s'il s'agit d'un suivi régulier ou d'un avis ponctuel. Les tarifs pour un suivi régulier: Les tarifs pour un avis ponctuel: Les tarifs des consultations en accès direct spécifique Vous pouvez consulter directement certains spécialistes, sans consulter au préalable votre médecin traitant: Note: le reste à charge après l'Assurance Maladie obligatoire est plus élevé si vous consultez un médecin spécialiste en accès direct spécifique sans avoir déclaré de médecin traitant.
La prescription délivrée par le médecin traitant est indispensable pour le remboursement de vos consultations. Pour un remboursement minimal, il est nécessaire de déclarer un médecin traitant.
Le taux de couverture est toujours de 70%. Gynécologue de secteur 2 et sécurité sociale Un gynécologue de secteur 2 établit librement ses honoraires. Ces spécialistes ont le droit d'appliquer des tarifs dépassant ceux de la Sécurité sociale. En consultant ce type de gynécologue, la patiente devra payer un dépassement d'honoraires. Consultation gyneco secteur 1 l’utilisation de la. Pour éviter toute surprise, il est recommandé de se renseigner avant de consulter. La patiente devra notamment se renseigner sur le secteur d'activité du praticien. Pour jouir d'une meilleure couverture, il faudra respecter le contrat d'accès aux soins conventionnés. Quel que soit le tarif appliqué par le gynécologue conventionné du secteur 2, la prise en charge demeurera toujours de 70% de la base d'une consultation standard. Ainsi, les dépassements d'honoraires à la charge de la patiente représentent une somme importante si elle n'a pas souscrit de complémentaire santé.