Ainsi, la clause encadrant la résiliation du contrat vise le « Groupe » et non chaque médecin pris individuellement. Ce faisant, le Tribunal conclut au fait que la clause de résiliation prévoyant une indemnité ne pouvait être rendue opposable à un seul médecin anesthésiste-réanimateur mais uniquement au « Groupe ». En second lieu, le Tribunal examine les circonstances particulières dans lesquelles est intervenue la rupture. Il est ainsi relevé que la Polyclinique concédait à de nouveaux médecins anesthésistes-réanimateurs des contrats d'exercice individuel alors que le contrat signé avec le Groupe leur conférait un monopole au titre de leur spécialité. Le Tribunal retient ainsi qu'une modification en profondeur du contrat est intervenue à raison du non respect par la Polyclinique du monopole accordé au « Groupe ». Résiliation contrat d exercice libéral sur. De même, le Tribunal relève avec force des dysfonctionnements graves et globalement non traités par la Polyclinique notamment dus à l'insuffisance des moyens mis à disposition du praticien pour l'exercice de son art.
Cette démarche facilite la continuité de l'activité libérale du praticien, sans qu'il ait à réclamer réparation de son préjudice devant les tribunaux et à rechercher un nouvel établissement, et surtout sans perdre sa clientèle. L'insertion d'une telle clause dans un contrat d'exercice libéral est particulièrement intéressante pour les praticiens exerçant dans un groupe implanté à plusieurs endroits d'une même ville. Une autre solution est aussi envisageable: celle de la rupture immédiate du contrat d'exercice libéral du fait de la fermeture administrative. Le Contrat d’Aide au Maintien d’Activité des Masseurs-Kinésithérapeutes (CAMMK) – Rempleo. L'établissement privé ne pouvant plus exécuter ses obligations contractuelles, le praticien n'a plus à exécuter les siennes et peut rompre unilatéralement son contrat d'exercice libéral. Il est facilement concevable que les patients d'une ville souhaitent ne pas entrer dans un établissement de santé appartenant au groupe polyclinique qui a vu un de ses sites fermés par les autorités administratives compétentes. Ou bien plus simplement, si l'établissement frappé par cette décision administrative n'appartient pas à un groupe polyclinique, il est important pour le praticien de garder sa clientèle et pour cela de trouver un établissement de santé au plus vite, s'il n'exerce pas déjà dans un autre établissement de santé, auquel cas il peut plus facilement rapatrier toute sa clientèle sur ce site.
Un médecin libéral se retrouvant, suite aux départs de confrères, seul lié par un contrat d'exercice de groupe peut-il être individuellement tenu de supporter les obligations découlant de ce contrat? C'est la question à laquelle s'est retrouvé confronté le Tribunal de grande instance de Montluçon ce 30 décembre 2016 n° 14/01129 dans une espèce tout à fait atypique. Petit rappel préalable, le contrat d'exercice privilégié de groupe est un contrat qui était très usité dans les années 80. Il permettait à une clinique de s'assurer la participation exclusive d'une équipe de plusieurs praticiens sur son site qui, en échange, disposait d'une exclusivité. Le Contrat d’Aide à l’Installation des Masseurs-Kinésithérapeutes (CAIMK) – Rempleo. De ce fait, ces contrats étaient signés pour une durée longue; 20 ou 30 ans. Dans les faits de l'espèce, un contrat d'exercice libéral avait été conclu à l'origine entre une partie simple, la Polyclinique, et une partie plurale, des médecins anesthésistes-réanimateurs. Ce dernier liait les parties pour une durée de 30 ans, avec reconduction tacite pour des durées successives de 10 ans et reconnaissait aux praticiens un monopole dans leur spécialité.
Ces clauses portent par exemple sur: L'indépendance professionnelle La responsabilité professionnelle Le libre choix du patient Les honoraires et le tact et à la mesure La continuité des soins Le secret médical Les clauses liées aux obligations de l'établissement Les textes réglementaires sont de plus en plus nombreux et confirment la tendance au renforcement sécuritaire en matière d'activité médicale. La tenue et la conservation des dossiers médicaux La certification, l'accréditation et l'évaluation La mise en œuvre des vigilances (matériovigilance, hémovigilance, sécurité anesthésique…) La lutte contre les infections nosocomiales Les établissements ont également des obligations envers les praticiens avec lesquels ils travaillent, comme par exemple en matière de recouvrement des honoraires et de gestion du compte mandataire. Les clauses particulières relevant de la liberté contractuelle La nature et l'étendue de l'exercice du médecin Le médecin a-t-il un droit d'exercice privilégié ou exclusif?